Aanvraag Solisaccount

Iedereen die academisch onderwijs verzorgt op verzoek van het UMC Utrecht, heeft recht op een solisaccount.
Dit solisaccount geeft toegang tot informatiesystemen van de Universiteit Utrecht, zoals Blackboard.

Vraag een solisaccount aan via onderstaand formulier.

Rol / functie aanvrager

Wat is de rol / functie, die - van boven naar beneden - het eerst op u van toepassing is?:
What role/ job description is applicable to you? Choose the first description that applies to you. They are ranked from top to bottom *

Medewerker met een (deel-)aanstelling bij de Universiteit Utrecht:
U heeft al een solisaccount van de Universiteit Utrecht. U kunt geen solisaccount van het UMC Utrecht meer aanvragen.

Maakt u een overstap van de UU naar het UMC Utrecht?
Stuur dan een e-mail naar solisbeheer@umcutrecht.nl met het verzoek uw solisaccount over te zetten.

Onderzoeker van het UMC Utrecht zonder onderwijstaak:
U heeft geen solisaccount nodig.
U kunt de bibliografische bestanden van de Universiteitsbibliotheek raadplegen via uw ds-account van het UMC Utrecht.
Wilt u toch een solisaccount? Vul dan het formulier verder in.

Vermeld in het veld 'Eventuele opmerking(en)' de persoon (voornaam, achternaam) + @umcutrecht.nl-adres die uw onderwijsgevende taak koppelt aan het universitair onderwijs.

NB: HAIOS (huisarts in opleiding) of opleider van HAIOS:
U kunt geen solisaccount aanvragen via dit formulier.
Neem contact op met dr. M.E.L. Bartelink, M.E.L.Bartelink@umcutrecht.nl

NAW-gegevens

Achternaam / Surname: *

Alle voorletters / Initials (all): *

Tussenvoegsel / Middle name:

Roepnaam / Name: *

Titel (vóór uw naam) / Title (prefix):

Titel (achter uw naam) / Title (suffix):

Geboortedatum / Date of birth: *

dd-mm-jjjj

Geslacht / Gender: *

Man / M

Vrouw / F

Hen / Them

E-mail werk / E-mail address (work): *

E-mail privé / E-mail address (personal): *

Telefoon werk / Telephone number work: *

Functie / Job description: *

Instelling / Institution: *

Personeelsnummer: *

Divisie: *

Afdeling: *

Kamernummer: *

Huispostnummer: *

Naam van uw onderwijscoördinator: *

Naam van uw afdelingshoofd: *

Eventuele opmerking(en) / Remarks:

* = Invoer verplicht