Aanmeldformulier_UP_23

U-Talent UP
Aanmeldformulier

University Pioneers
Schooljaar 2023-2024

www.u-talent.nl/up

Dit is een aanmeldformulier voor U-Talent UP.
Na aanmelding krijg je van U-Talent bericht over de plaatsing.
Vul per leerling een formulier in.

Gegevens:

Naam school: *

Naam mentor/docent: *

Emailadres mentor/docent: *

Naam U-Talent coördinator: *

E-mailadres U-Talent coördinator:

Voornaam leerling: *

Achternaam leerling: *

Geboortedatum leerling: *

E-mailadres leerling: *

Telefoonnummer leerling:

Klas: *

3 vwo

4 vwo

5 vwo

6 vwo

UP betreft een bovenbouw programma.
Leerlingen in 3 vwo worden op de lijst gezet voor komend schooljaar.

Voorwaarden

De leerling:

Zit als het programma start in vwo bovenbouw.
Is leergierig en gemotiveerd.
Heeft ouders die niet hebben gestudeerd aan het hoger onderwijs (in Nederland).
Kan en mag 4 middagen (per schooljaar) school missen
Kan zelfstandig naar de Uithof reizen óf wordt gebracht en gehaald door zijn/haar ouder(s)/verzorger(s).
De ouder(s)/verzorger(s) zijn op de hoogte van en steunen de aanmelding.

Ik bevestig dat de leerling voldoet aan en bekend is met bovenstaande voorwaarden. *

Eventuele opmerkingen:

* = Invoer verplicht